Врачи больше не смогут «жульничать» со страховой. Их будут проверять жестче
Выявлять нарушения помогут новые технологии.
Проверять больницы будут по-новому. В стране изменится система контроля за качеством медпомощи в рамках ОМС.
Если раньше ревизоры из страховой приходили во все без исключения стационары и поликлиники, то теперь для визитов будут выбирать лишь самые проблемные. То есть те, в которых уже выявлялись нарушения.
А еще под дополнительным надзором окажутся пациенты с самыми распространенными и опасными заболеваниями. Это проблемы с сердцем, пневмония и онкология.
Эксперты считают, что такой подход позитивно отразится на системе здравоохранения. У медработников станет меньше возможностей, чтобы «жульничать» и приписывать в карты пациентам услуги, которые фактически оказаны не были, отметил в беседе с порталом 100News заместитель председателя комитета по охране здоровья Госдумы России Сергей Леонов.
Вся информация будет стекаться в единую мониторинговую программу. Есть возможность в случае внедрения такой системы выявлять определенные индикаторы, где есть проблемы.
Например, "задвоение" оказания медицинской помощи. Пациенту в больнице оказали одну услугу дважды. Получается, что больница получила в два раза больше денег, и фонд переплатил.
Если будет система большая, то можно просто программным способом определять такие показатели, которые позволяют судить, что что-то не так. И тогда, соответственно, больницу будут проверять.
Сергей ЛеоновЗаместитель председателя комитета по охране здоровья Госдумы России
